Серцева недостатність у собак: симптоми, лікування та догляд вдома

Хвороби серця зустрічаються у кожної п'ятої собаки старше 8 років. Найпоширеніша — дегенеративна мітральна вальвулопатія (ДДМК), при якій клапан серця поступово перестає закриватись щільно. Хороша новина: при ранньому виявленні сучасні препарати суттєво уповільнюють прогресування.

Симптоми серцевої недостатності у собак

На ранніх стадіях симптомів практично немає. Власники часто помічають зміни через 1–2 роки після початку хвороби:

Стадія B (компенсована серцева хвороба):

• Серцевий шум при огляді у ветеринара (перший сигнал)
• Легка втомлюваність, небажання бігати
• Іноді нічний кашель після навантаження

Стадія C–D (серцева недостатність):

• Кашель — особливо вночі та вранці після підйому
• Задишка у спокої
• Непереносимість фізичного навантаження
• Живіт збільшений (асцит — рідина в черевній порожнині)
• Синюшність ясен
• Непритомність

Кашель у немолодої собаки — завжди привід перевірити серце, навіть якщо інших ознак немає.

Які породи у зоні ризику

ДДМК найчастіше зустрічається у:

• Кавалер-кінг-чарльз-спанієль — майже 100% хворіють до 10 років
• Той-пудель, мопс, ши-тцу, чихуахуа
• Такса
• Середні та великі породи хворіють на дилатаційну кардіоміопатію (ДКМП): доберман, дог, боксер, ірландський вовкодав

Діагностика серцевої хвороби

При підозрі на серцеву проблему призначаємо:

• **ЕхоКГ (УЗД серця)** — найточніший метод, показує розміри камер, функцію клапанів, фракцію викиду
• **ЕКГ** — оцінка ритму, виявлення аритмій
• **Рентген грудної клітки** — розмір серця, наявність рідини у легенях
• **Аналіз крові** — NT-proBNP маркер серцевого стресу, загальний стан органів

Лікування серцевої недостатності

Лікування підбирається залежно від стадії. Сучасний стандарт:

**Стадія B2** (великий розмір серця без симптомів):

• Пімобендан — покращує скоротливість серця, доведено збільшує тривалість безсимптомного періоду на 15 місяців

**Стадія C** (серцева недостатність з симптомами):

• Пімобендан + фуросемід (сечогінний, виводить зайву рідину)
• Інгібітори АПФ (еналаприл, беназеприл)
• При аритміях — антиаритмічні препарати

Ліки приймаються довічно. Завдання — підтримувати якість і тривалість життя, а не вилікувати хворобу повністю.

Дієта та спосіб життя при серцевій недостатності

**Сіль — головний ворог.** Натрій затримує воду і збільшує навантаження на серце. Виключіть: ковбасу, сир, консерви "для людей", будь-яку солону їжу.

Спеціальні корми:

• Specific CRD — знижений натрій, омега-3, антиоксиданти для підтримки серця
• Royal Canin Cardiac — аналогічна лінійка

**Фізична активність:** помірна. Прогулянки — за бажанням собаки, не форсуйте. При задишці — зупинились і відпочили. Повні заборони на активність не потрібні на ранніх стадіях.

**Зважування двічі на тиждень.** Різке збільшення ваги за 1–2 дні — ознака накопичення рідини, потрібне коригування дози сечогінного. Різке схуднення — серцева кахексія, серйозне ускладнення.

Контроль і прогноз

При ДДМК стадії B2 від початку лікування собака живе в середньому 2–4 роки. При стадії C — 6–18 місяців, залежно від відповіді на лікування.

Кожні 3–6 місяців потрібне повторне ЕхоКГ — щоб коригувати дози препаратів і відстежувати прогресування.

Якщо собаці більше 7 років і ви ще не перевіряли серце — запишіться на профілактичний огляд. «Ласкавий Ветеринар» у Бучі, прийом Вт–Нд до 22:00.